Masuknya varian baru Covid-19 yaitu Omicron di Indonesia membuat penanganan pandemi Covid-19 kembali siaga, terutama pada Rumah Sakit (RS). Salah satu yang menjadi perhatian adalah persiapan dan tatanan ruang-ruang pelayanan di rumah sakit, khususnya ruang isolasi untuk menangani pasien Covid-19. Ruangan rumah sakit yang menangani pasien Covid-19 tidak sama dengan pasien lainnya, sehingga mutlak dibutuhkan adanya tatanan ruang rumah sakit yang khusus menangani pasien Covid-19. Standar PPI (Pencegahan dan Pengendalian Infeksi) yang sudah dimiliki oleh rumah sakit harus diikuti pula dengan tatanan ruang yang optimal dan disertai penataan jalur. Hal tersebut dilakukan sebagai upaya mencegah terjadinya penularan ke petugas ataupun pasien dan masyarakat umum.

Penataan kembali pada rumah sakit meliputi zoning atau maping dari suatu fasilitas layanan, fungsi ruang, dan tata ruang/lay-out. Zoning harus dipisahkan antara ruangan layanan umum atau regular dengan layanan Covid-19. Penataan ruang tersebut juga difungsikan bagi pasien yang sudah terkonfirmasi Covid-19. Selain itu, penataan ruang memperhatikan kedekatan hubungan atau konektivitas antar ruangan yang ada di dalam suatu rumah sakit. Hal tersebut merupakan beberapa kriteria khusus ruangan rumah sakit yang menangani pasien Covid-19 dan isolasi pasien Covid-19 (Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, 2020).

Pemenuhan persyaratan teknis bangunan rumah sakit telah diatur dalam Permenkes RI No. 24/2016 tentang Persyaratan Teknis Bangunan dan Prasarana RS yaitu :

Desain Tata Ruang dan Komponen Bangunan

1. Desain meminimalisir risiko penyebaran infeksi yaitu pengaturan jarak antar tempat duduk di ruang tunggu, jarak antar bed, tata ruang dengan zonasi, sistem tata udara, material bangunan non porosif, dll.

2. Desain perhatikan alur/pergerakan petugas, pasien, dan barang (one way flow, no cross).

3. Selain akses masuk/keluar pasien dan barang diupayakan terdapat akses khusus pasien Covid-19 yang jelas (area strictly limited access).

Pemanfaatan Ruang

1. Efektif dan efisien sesuai fungsi pelayanan.

2. Pemisahan yang jelas antara pasien infeksius dan non infeksius.

Contoh Penataan Kembali Tata Ruang Rawat Jalan di RS (Sumber: Kemenkes, 2020)

Perlu terdapat penataan kembali mengenai desain tata ruang yang semula di beberapa rumah sakit kondisi ruangannya saling berhadapan. Pada kondisi pandemi, tata letak tersebut harus diubah. Model rumah sakit pada awalnya yaitu koridor berada di tengah dan pintu berhadapan berada di dalam. Hal tersebut harus dilakukan penataan kembali menjadi koridor hanya untuk petugas saja, pintu dirubah menjadi berhadapan dengan ruang terbuka, sehingga pintu yang letaknya di dalam hanya akses untuk petugas. Bagian ruangan juga harus diubah yaitu dengan dibuatkan pintu di luar, ujar Ir. Syamsul Arifin, S.T., M.T. yang merupakan dosen Teknik Sipil Universitas Jember, pada saat wawancara melalui Zoom (Rabu, 5 Januari 2022).

Standar dimensi ruang isolasi untuk pasien Covid-19 berdasarkan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (2020) yang disampaikan Ir. Syamsul Arifin, S.T., M.T. pada saat wawancara yaitu one bed one room dengan luas ruang kurang lebih 4 4 m2 dan lebar koridor pelayanan minimal 2,4 meter. Kondisi sekitar ruang-ruang pelayanan Covid-19 harus terbuka/tidak terhalang, sehingga sinar matahari dapat masuk. Program ruang isolasi sendiri terdiri dari :

1. Ruangan penerimaan pasien

2. Ruang isolasi (airlock, ruang perawatan isolasi, toilet)

3. Nurse station

4. Ruang utilitas kotor (spoelhoek, janitor, airlock)

5. Ruang penyimpanan alat kesehatan/linen/farmasi

6. Ruang ganti petugas (in dan out terpisah, masing-masing juga dipisahkan antara wanita dan pria)

7. Area air shower dan atau lepas APD

8. Ruang mekanikal elektrikal

Berdasarkan hasil wawancara dengan Ir. Syamsul Arifin, S.T., M.T., untuk menghadapi adanya varian baru Covid-19 (Omicron), selain hal-hal yang sudah dijelaskan di atas, terdapat beberapa hal yang juga perlu diperhatikan, diantaranya yaitu sirkulasi udara, jendela, ataupun penataan meja. Penataan letak furnitur di ruangan rumah sakit diatur supaya tidak menghalangi aliran udara. Selain itu, diperlukan adanya ventilasi tambahan supaya dapat melancarkan sirkulasi udara, sehingga udara tidak terjebak dalam suatu ruangan.

Penulis:

Jessica Erlian Savira

NIM 191510601060

Kelompok 3

Relawan TTDKBC UNEJ Batch 2

DPL: Ahmad Zainuddin, S.P., M.Si.

Narasumber: Ir. Syamsul Arifin, S.T., M.T.